Tumori GI: l’immunoterapia con cellule killer è un’opzione per la malattia in stadio avanzato
- Du H & al.
- BMC Cancer
- Univadis
- Notizie di oncologia
Conclusioni
- Una metanalisi evidenzia efficacia dell’immunoterapia con cellule killer indotte da citochine/cellule dendritiche combinate a cellule killer indotte da citochine (cytokine-induced killer cell/dendritic cell combined with cytokine-induced killer cell, CIK/DC-CIK) nel trattamento dei tumori gastrointestinali (GI) in stadio avanzato.
Perché è importante
- Questa forma di immunoterapia è stata testata in molteplici sperimentazioni cliniche, con risultati contrastanti.
Disegno dello studio
- Metanalisi di 9 studi (n=1.113).
- Finanziamento: nessuno.
Risultati principali
- Chemioterapia più immunoterapia erano associate a una sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS) maggiore rispetto alla sola chemioterapia (rapporti di rischio, IC 95%) dopo:
- 1 anno, 1,34 (1,13-1,59);
- 3 anni, 1,39 (1,20-1,62); e
- 5 anni, 1,99 (1,52-2,60).
- I gruppi non differivano significativamente nei tassi di risposta completa, risposta parziale o nel tasso di risposta complessiva.
- Immunoterapia più chemioterapia erano associate a una migliore qualità della vita (quality of life, QoL) rispetto alla sola chemioterapia (differenza media ponderata: 16,09; IC 95%: 1,66-30,52).
- I gruppi non differivano significativamente in termini di tassi di trombocitopenia, nausea, vomito, anomalie della funzionalità epatica, neutropenia o mielosoppressione.
- Varie analisi di sottogruppo hanno ottenuto risultati simili all’analisi complessiva.
Limiti
- Diversi fattori influenzano l’immunoterapia con CIK/DC-CIK, tra cui modalità di iniezione, stadio del tumore e ciclo delle metastasi; non è stato tenuto conto di queste differenze.
- L’analisi presentava distorsione da pubblicazione ed eterogeneità che non è stato possibile eliminare completamente.
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