Tumori gastrici: alti livelli di TIL evidenziano un valore prognostico

  • Zhang D & al.
  • Front Immunol
  • 01/01/2019

  • David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Nei pazienti con tumori gastrici, alti livelli di linfociti infiltranti il tumore (tumor-infiltrating lymphocyte, TIL) nel microambiente tumorale sono associati a una prognosi positiva.

Perché è importante

  • I TIL possono aiutare a selezionare i pazienti che potrebbero ottenere un beneficio dalla terapia con inibitori del checkpoint immunitario.
  • Nessun esiste alcun consenso sui valori da utilizzare nella valutazione dei TIL nei tumori gastrici.

Disegno dello studio

  • Studio volto a esaminare una possibile correlazione tra livelli di TIL e sopravvivenza complessiva (ovearll survival, OS) in 833 pazienti con tumori gastrici.
  • Finanziamento: National Natural Science Foundation of China; Key R&D Project of Science and Technology Department della Provincia di Jiangsu; Changzhou Health and Planning Commission Youth Talent Science and Technology Project.

Risultati principali

  • Sopravvivenza media di 78,17±2,00 mesi con TILalti rispetto a 41,21±2,09 mesi con TILbassi (X2=148,762; P
  • Prognosi migliore con TILalti rispetto a TILbassi in base all’analisi di Kaplan-Meier (X2=174,77; P
  • Nell’analisi di regressione di Cox multivariata TILalti erano un indicatore prognostico indipendente della OS (HR: 0,431; IC 95%: 0,347–0,534; P
  • È stato creato un nomogramma che includeva TIL, grado istologico, dimensioni del tumore, invasione del tessuto nervoso, età e stadio patologico del tumore e dei linfonodi (pTN); nella convalida il nomogramma ha dimostrato una maggiore concordanza nel predire l’OS a 3 e 5 anni (indice C: 0,760; IC 95%: 0,704–0,815) rispetto allo stadio pTN (indice C: 0,720) e TIL (indice C: 0,633).

Limiti

  • Dati retrospettivi.