Tumore polmonare: incidenza di miocardite correlata agli ICI
- Faubry C & al.
- Front Cardiovasc Med
- Univadis
- Notizie di oncologia
Conclusioni
- Uno studio di coorte, prospettico indica che, con screening sistematico, l’incidenza cumulativa di miocardite nei pazienti trattati con inibitori del checkpoint immunitario (immune checkpoint inhibitor, ICI) è del 3%.
- I casi sono lievi e l’esordio è più tardivo di quanto riportato precedentemente.
Perché è importante
- L’incidenza cumulativa di miocardite correlata agli ICI in caso di screening sistematico è più elevata, con un esordio più tardivo, rispetto a quanto riportato in precedenza.
Disegno dello studio
- Studio di coorte, prospettico, nel mondo reale di tutti i 99 pazienti affetti da tumore polmonare (tumore polmonare non a piccole cellule [non-small cell lung cancer, NSCLC] e microcitoma [small-cell lung cancer, SCLC]; stadi IIIB–IV) trattati con ICI presso un ospedale universitario francese da maggio a novembre 2020.
- Lo screening sistematico della miocardite prevedeva ecocardiogramma (ECG) e livelli di 2 biomarcatori (troponina I e peptide natriuretico) prima della prima somministrazione di ICI e prima di ciascuna infusione.
- Sono stati inoltre eseguiti ECG ed esami di RM in caso di aumento dei livelli di troponina di almeno 3 volte, modifiche dell’ECG e insorgenza di sintomi cardiovascolari.
- La miocardite è stata diagnosticata in base ai criteri di Dallas, che richiedono 2 componenti chiave: infiltrato infiammatorio e necrosi miocardica.
- Finanziamento: nessuno rivelato.
Risultati principali
- Sono stati diagnosticati 3 casi (2 accertati e 1 possibile) di miocardite durante un periodo di follow-up di 6 mesi.
- Tutti i casi erano lievi e senza eventi cardiaci avversi maggiori.
- L’esordo della miocardite è avvenuto in media dopo 144 ± 3 giorni.
- La sopravvivenza libera da malattia (disease-free survival, DFS) mediana è risultata di 169 giorni (IC 95%, 102–233 giorni) e la sopravvivenza complessiva (overall survival, OS) di 209 giorni (IC 95%, 147–249 giorni).
Limite
- Campione di piccole dimensioni, studio monocentrico.
- Mancanza di gruppo di controllo.
L'accesso al sito è limitato e riservato ai professionisti del settore sanitario
Hai raggiunto il massimo di visite
Registrati gratuitamente Servizio dedicato ai professionisti della salute