Tumore polmonare: il precondizionamento ipossico migliora la funzione polmonare

  • Zhang W & al.
  • BMC Anesthesiol
  • 11/11/2019

  • Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
L'accesso ai contenuti di questo sito è riservato agli operatori del settore sanitario italiano L'accesso ai contenuti di questo sito è riservato agli operatori del settore sanitario italiano

Conclusioni

  • Ricevere precondizionamento ipossico (hypoxic preconditioning, HPC) prima della lobectomia toracoscopica per tumore polmonare è associato a un’ossigenazione polmonare postoperatoria migliore, una funzione polmonare migliore e un ricovero ospedaliero più breve.

Perché è importante

  • Studi clinici e preclinici hanno suggerito che l’HPC potrebbe proteggere gli organi dopo il trattamento chirurgico, ma mancavano studi in pazienti con tumore polmonare.

Disegno dello studio

  • Sperimentazione prospettica, randomizzata e controllata.
  • 70 pazienti con tumore polmonare sottoposti a lobectomia toracoscopica elettiva hanno ricevuto HPC prechirurgica (n=38) o le cure abituali (gruppo di controllo, n=32).
  • L’ossigenazione polmonare era espressa mediante il rapporto pressione parziale di ossigeno nel sangue arterioso (PaO2)/percentuale di ossigeno inspirato (FiO)2).
  • Finanziamento: Zhoushan Comunal Commission Fund of Health and Family Planning; altri.

Risultati principali

  • L’ossigenazione polmonare era significativamente maggiore nel gruppo sottoposto ad HPC rispetto al gruppo di controllo 30 minuti dopo 1 ventilazione polmonare (PaO2/FiO2 2,01 vs. 1,83; P2/FiO2 1,95 vs. 1,74; P
  • 7 giorni dopo l’intervento chirurgico, il gruppo sottoposto a HPC presentava una capacità vitale forzata (2,77 vs. 2,54; P
  • Il gruppo sottoposto ad HPC ha evidenziato una durata del ricovero postoperatorio significativamente inferiore (8,32 vs. 10,87 giorni; P
  • Nessuna differenza significativa tra gruppi nell’incidenza di complicanze polmonari o di morbilità postoperatoria complessiva.

Limiti

  • Campione di piccole dimensioni.