Tumore nasofaringeo: i parametri della PET/TC sono predittivi degli esiti ottenuti con l’IMRT

  • Fei Z & al.
  • Medicine (Baltimore)
  • 01/07/2019

  • Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Il valore di captazione standardizzato massimo (SUVmax) nella tomografia a emissione di positroni (positron emission tomography, PET)/tomografia computerizzata (TC) con 2-(fluoro-18)-fluoro-2-deossi-D-glucosio (18F-FDG) è associato agli esiti in termini di sopravvivenza dei pazienti affetti da carcinoma nasofaringeo (nasopharyngeal carcinoma, NPC) sottoposti a radioterapia a intensità modulata (intensity-modulated radiation therapy, IMRT).

Perché è importante

  • I fattori prognostici possono aiutare a personalizzare le strategie terapeutiche dei pazienti.

Risultati principali

  • La sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS) a 3 anni era dell’82,9%; la sopravvivenza complessiva (overall survival, OS) a 3 anni era del 91,5%.
  • Il volume metabolico del tumore (metabolic tumor volume, MTV) determinato mediante PET/TC era inferiore rispetto al volume del tumore primitivo misurato mediante RM (P=0,000).
  • Un SUVmax ≤8,20 era associato a una PFS a 3 anni migliore rispetto a un SUVmax >8,20 (91,1% vs. 73,0%; P=0,027).
  • Volume primario del tumore alla RM (HR: 3,022; P=0,000), SUVmax (HR: 1,811; P=0,004) e stadio N (HR: 1,762; P=0,014) erano associati alla PFS nell’analisi multivariata.
  • Complessivamente, i pazienti con MTV inferiore hanno evidenziato una PFS a 3 anni migliore rispetto ai pazienti con MTV maggiore, sebbene l’MTV non fosse associato in modo significativo alla PFS nell’analisi multivariata.

Disegno dello studio

  • Sono stati inclusi 82 pazienti con NPC sottoposti a PET/TC con 18F-FDG prima dell’IMRT.
  • Finanziamento: Startup Fund for Scientific Research, Fujian Medical University, Fujian Provincial Health Technology Project, Joint Project for Health Education della Provincia di Fujian, Science and Technology Program della Provincia di Fujian, Cina.

Limiti

  • Studio retrospettivo.
  • Campione di pazienti di piccole dimensioni.