Tumore mammario metastatico: il sottotipo lobulare è associato in modo indipendente a una prognosi peggiore
- Dalenc F & al.
- Eur J Cancer
- Univadis
- Notizie di oncologia
Conclusioni
- Le pazienti affette da tumore mammario metastatico con un sottotipo lobulare probabilmente presentano esiti in termini di sopravvivenza peggiori rispetto alle pazienti con un sottotipo duttale.
Perché è importante
- Esistono dati limitati in merito all’impatto dei sottotipi istologici sull’efficacia dei trattamenti per il tumore mammario metastatico.
Disegno dello studio
- Un ampio studio di coorte, retrospettivo che ha incluso 13.111 pazienti affette da tumore mammario metastatico, con sottotipo carcinoma lobulare invasivo (invasive lobular carcinoma, ILC; 13,8%) oppure carcinoma duttale invasivo (invasive ductal carcinoma, IDC; 86,2%), identificate nella coorte Strategia epidemiologica ed economia medica-Tumore mammario metastatico (Epidemiological Strategy and Medico Economics-Metastatic Breast Cancer, ESME-MBC) dell’UNICANCER.
- Finanziamento: il programma ESME è finanziato da Roche, Pfizer e altri.
Risultati principali
- Le pazienti con ILC hanno evidenziato, rispetto a quelle con IDC, significativamente peggiore:
- sopravvivenza complessiva (overall survival, OS; HR=1,31; IC 95%, 1,20–1,42; P<0,0001) e
- sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS; HR=1,15; IC 95%, 1,07–1,22; P<0,0001).
- Gli esiti precedenti sono risultati indipendenti dallo stato per i recettori ormonali e HER2.
- È interessante notare che le pazienti con ILC hanno evidenziato, rispetto a quelle con IDC, una OS rispettivamente migliore (HR=0,79; P=0,0302), peggiore (HR=1,17; P=0,0001) o simile (HR=0,88; P=0,3455) in caso di stato triplo negativo, positivo per i recettori ormonali/HER2-negativo e HER2-positivo.
Limiti
- Non sono state incluse pazienti con carcinomi lobulari o duttali invasivi misti.
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