Tumore della testa/del collo: quando deve essere eseguita la dissezione del livello IIb del collo?

  • Hosokawa S & al.
  • World J Surg
  • 03/09/2019

  • Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • La dissezione del livello IIb del collo nei pazienti con carcinomi a cellule squamose della testa e del collo (head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC) può essere necessaria solo nei casi con metastasi multilivello o nel livello IIb o con sospette metastasi nel livello IIb all’esame preoperatorio.

Perché è importante

  • La dissezione selettiva del collo standard, con rimozione dei linfonodi del livello IIb, è associata al rischio di danneggiare il nervo accessorio spinale.

Risultati principali

  • Il 10,34% dei colli con linfonodi clinicamente positivi presentava metastasi nel livello IIb confermate istopatologicamente.
  • Lo 0% dei colli con linfonodi clinicamente negativi presentava metastasi nel livello IIb confermate istopatologicamente.
  • Stato dei linfonodi del livello IIb determinato clinicamente e confermato istopatologicamente erano correlati in modo significativo (P
  • Il 77,3% dei pazienti ha sviluppato disturbi dell’abduzione della spalla e debolezza muscolare mitralica dopo la dissezione del livello IIb del collo.

Disegno dello studio

  • 181 pazienti con HNSCC sono stati sottoposti a dissezione del livello IIb del collo e sono stati esaminati istopatologicamente.
  • Finanziamento: nessuno.

Limiti

  • Studio retrospettivo.