Tumore della cervice in stadio avanzato: vantaggio a lungo termine in termini di sopravvivenza della chemioradioterapia rispetto alla radioterapia

Conclusioni

Nelle pazienti con tumore della cervice in stadio IIIB, la chemioradioterapia (CRT) evidenzia un vantaggio significativo in termini di sopravvivenza rispetto alla sola radioterapia (RT).
Un basso stato di validità e bassi livelli di emoglobina al basale sono predittori indipendenti di una sopravvivenza peggiore.

Perché è importante

Lo studio conferma il vantaggio a lungo termine in termini di sopravvivenza della chemioradioterapia per queste pazienti.

Disegno dello studio

146 pazienti con tumore della cervice squamoso in stadio IIIB (FIGO 2009) trattate solo con CRT o RT e seguite per un massimo di 14 anni.
Finanziamento: nessuno.

Risultati principali

Il follow-up mediano è stato di 57,60 mesi.
Rispetto alle pazienti che hanno ricevuto CRT, quelle sottoposte solo a RT presentavano significativamente peggiore:
- sopravvivenza complessiva (overall survival, OS), HR=1,88 (IC 95%, 1,09-3,24);
- sopravvivenza libera da malattia (disease-free survival, DFS), HR=1,82 (IC 95%, 1,07-3,08).
Stato di validità di Karnofsky (Karnofsky performance status, KPS) <90% ed emoglobina <10 mg/dl al basale, rispettivamente, hanno evidenziato un’associazione significativa (HR; IC al 95%) con peggiore:
- OS, 3,11 (1,78-5,43) e 4,32 (2,23-8,36);
- DFS, 2,83 (1,60-5,01) e 4,16 (2,17-7,95).

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