SCLC: la radiochirurgia stereotassica è migliore della WBRT per le metastasi cerebrali
- Robin TP & al.
- Lung Cancer
- Univadis
- Notizie di oncologia
Conclusioni
- La sola radiochirurgia stereotassica (stereotactic radiosurgery, SRS) per le metastasi cerebrali (brain metastasis, BM) offre esiti migliori rispetto alla radioterapia panencefalica (whole-brain radiation therapy, WBRT) con o senza SRS nei pazienti con tumore del polmone a piccole cellule (small-cell lung cancer, SCLC).
Perché è importante
- Le linee guida nazionali raccomandano la sola SRS per i pazienti con 1–3 BM nella maggior parte delle istologie di tumore, ma la WBRT rimane la terapia standard per le BM nei pazienti con SCLC, a prescindere dal numero di metastasi.
- La WBRT possiede noti effetti neurocognitivi negativi.
Disegno dello studio
- Dati di coorte del National Cancer Database.
- 5.952 pazienti con SCLC trattati con WBRT ± SRS (n=5.752) o sola SRS (n=200) per BM.
- Finanziamento: nessuno.
Risultati principali
- La sopravvivenza complessiva (overall survival, OS) era maggiore nel gruppo sottoposto a SRS rispetto al gruppo sottoposto a WBRT (10,8 vs. 7,1 mesi).
- Nelle analisi univariabile e mutivariabile e secondo le analisi basate sull’indice di propensione, la SRS era associata a una OS migliore (rispettivamente HR: 0,65 [IC 95%: 0,55–0,75]; HR: 0,70 [IC 95%: 0,60–0,81] e HR: 0,69 [IC 95%: 0,59–0,81]).
- L’analisi di sottoinsieme non ha evidenziato alcun beneficio in termini di OS per SRS + WBRT rispetto a sola SRS (P= 0,601).
Limiti
- Nessun dato sullo stato di validità o sull’entità delle metastasi intracraniche.
L'accesso al sito è limitato e riservato ai professionisti del settore sanitario
Hai raggiunto il massimo di visite
Registrati gratuitamente Servizio dedicato ai professionisti della salute
