SCC del cavo orale: uno studio identifica i sistemi di stadiazione linfonodale più accurati

  • Oral Oncol

  • Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Secondo un’analisi comparativa, il numero di linfonodi positivi (positive lymph node number, PN) e il rapporto linfonodi positivi/esaminati (lymph node ratio, LNR) predice meglio la sopravvivenza complessiva (overall survival, OS) e la sopravvivenza libera da malattia (disease-free survival, DFS) dei pazienti con carcinoma a cellule squamose del cavo orale (oral squamous cell carcinoma, OSCC).

Perché è importante

  • L’attuale sistema di stadiazione dell’American Joint Committee on Cancer (AJCC) ha evidenziato una scarsa differenziazione tra i sottostadi pN2.

Risultati principali

  • PN e LNR hanno evidenziato una differenziazione migliore rispetto all’ottava edizione del sistema AJCC in termini di previsione della DFS a 5 anni:
    • PN, rispettivamente 74%, 52%, 27% e 18% per 0, 1–2, 3–4 e ≥5. con indice C di Harrell di 0,7156;
    • LNR, rispettivamente 74%, 54%, 37% e 15% per 0, 0,4, con indice C di Harrell di 0,7145;
    • AJCC, rispettivamente 74%, 53%, 50%, 47%, 24% e 0% per stadio pN0, pN1, pN2a, pN2b, pN2c e pN3b, con indice C di Harrell di 0,7103.
  • PN e LNR hanno evidenziato una differenziazione migliore rispetto all’ottava edizione del sistema AJCC della OS a 5 anni:
    • PN, rispettivamente 85%, 70%, 27% e 18% per 0, 1–2, 3–4 e ≥5, con indice C di Harrell di 0,7600;
    • LNR, rispettivamente 85%, 73%, 52% e 14% per 0, 0,4, con indice C di Harrell di 0,7552;
    • AJCC, rispettivamente 85%, 73%, 50%, 53%, 20% e 0% per pN0, pN1, pN2a, pN2b, pN2c e pN3b, con indice C di Harrell di 0,7503.

Disegno dello studio

  • Dati di 643 pazienti affetti da OSCC trattati con chirurgia ± terapia adiuvante.
  • Finanziamento: nessuno rivelato.

Limiti

  • Studio retrospettivo.