OPC correlato ad HPV: come influenza la stadiazione dei pazienti sottoposti a TORS l’ottava edizione delle linee guida dell’AJCC?

  • Laryngoscope

  • Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • In uno studio retrospettivo, il 94% dei pazienti con tumore orofaringeo (oropharyngeal cancer, OPC) positivo per il papillomavirus umano (human papillomavirus, HPV) trattati con chirurgia transorale robotica (transoral robotic surgery, TORS) sono in stadio I secondo l’ottava edizione del sistema di stadiazione dell’American Joint Committee on Cancer (AJCC) rispetto a solo il 5% secondo la settima edizione delle linee guida.

Perché è importante

  • I pazienti HPV-positivi presentano generalmente una prognosi migliore rispetto a quelli HPV-negativi; l’ottava edizione delle linee guida è la prima a tener conto dello stato per l’HPV.

Risultati principali

  • L’OS era del 100% (follow-up mediano di 54 mesi); la DFS a 3 anni stimata era dell’87%.
  • In base alla settima edizione delle linee guida con dati istopatologici, il 5% dei pazienti era in stadio I, l’11% in stadio II, il 26% in stadio III, il 57% in stadio IVa e l’1% in stadio IVb.
  • Secondo l’ottava edizione delle linee guida il 94% dei pazienti era in stadio I e il 6% in stadio II.
  • Secondo la settima edizione delle linee guida il 25% dei pazienti è passato a uno stadio superiore e il 14% è passato a uno stadio inferiore in base all’esame istopatologico finale dopo il trattamento chirurgico.
  • Secondo l’ottava edizione delle linee guida il 6% dei pazienti è passato a uno stadio superiore (P

Disegno dello studio

  • In 110 pazienti con OPC HPV-positivo trattati con TORS sono stati analizzati gli esiti in termini di sopravvivenza e la stadiazione in base alla settima e all’ottava edizione delle linee guida dell’AJCC.
  • Finanziamento: nessuno rivelato.

Limiti

  • Studio retrospettivo.