NSCLC in stadio IV EGFR+: il trattamento con TKI migliora la OS in una coorte a livello nazionale

  • Ten Berge DMHJ & al.
  • Eur J Cancer

  • Univadis
  • Notizie di oncologia
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Conclusioni

  • Uno studio di popolazione a livello nazionale condotto nei Paesi Bassi rivela i benefici in termini di sopravvivenza della terapia con inibitori tirosin-chinasici (tyrosine kinase inhibitor, TKI) in pazienti affetti da tumore polmonare non a piccole cellule (non small cell lung cancer, NSCLC) in stadio IV con mutazioni attivanti nel gene del recettore del fattore di crescita dell’epidermide (epidermal growth factor receptor, EGFR+).
  • Nel gruppo EGFR+ (n=2.188) l’uso di TKI riduce il rischio di decesso del 53% rispetto al mancato uso di TKI (HR=0,47; IC 95%, 0,42–0,51).

Perché è importante

  • I primi dati a livello di popolazione a dimostrare i benefici della terapia con TKI nell’NSCLC in stadio IV EGFR+.

Disegno dello studio

  • Studio di coorte, retrospettivo di 31.291 pazienti con diagnosi di NSCLC non squamoso in stadio IV del registro di popolazione Netherlands Cancer Registry (registro tumori olandese) nel periodo dal 2011 al 2018.
  • Nel 2011 sono state pubblicate linee guida che consigliano la terapia con TKI per i tumori EGFR+.
  • Esito primario: sopravvivenza complessiva (overall survival, OS).
  • Finanziamento: nessuno.

Risultati principali

  • Solo il 7,0% della coorte complessiva presentava tumori EGFR+ (2.188 casi su 31.291).
  • Nell’intera coorte la OS mediana variava da un nadir di 3,5 mesi nel gruppo EGFR- con età >65 anni (per il quale i TKI non sono indicati) a un massimo 23,6 mesi nel gruppo EGFR+ di età <50 anni trattato con TKI.
  • Nel gruppo EGFR+ l’uso di TKI ha ridotto il rischio di decesso del 53% rispetto al mancato uso di TKI (HR=0,47; IC 95%, 0,42–0,51).

Limiti

  • Solo il 71% dei pazienti idonei ha ricevuto TKI.
  • Disegno osservazionale.