Nel mCRC, lo stato di resezione del tumore primitivo può indicare efficacia per bevacizumab

  • Cao D & al.
  • Sci Rep
  • 30/12/2019

  • Jim Kling
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Bevacizumab è associato a esiti in termini di progressione e sopravvivenza migliori nel tumore colorettale metastatico (metastatic colorectal cancer, mCRC) con tumore primitivo sottoposto a resezione e con tumore primitivo non sottoposto a resezione.
  • Questi autori affermano che i risultati per i tumori sottoposti a resezione sono più convincenti.

Perché è importante

  • Questo studio è la prima metanalisi ad esaminare l’associazione tra resezione del tumore primitivo e sopravvivenza nei pazienti con mCRC trattati con bevacizumab.

Disegno dello studio

  • Metanalisi di 7 studi (N=2.760).
  • Finanziamento: National Natural Science Fund of China; Natural Science Fund della Provincia di Hubei.

Risultati principali

  • Rispetto ai pazienti con tumore primitivo non sottoposto a resezione, i pazienti con tumore primitivo sottoposto a resezione (6 studi) presentavano migliore:
    • sopravvivenza complessiva (overall survival, OS): HR=0,50 (P
    • Sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS): HR=0,65 (P=0,0002).
  • Nei pazienti con tumori primitivi sottoposti a resezione il trattamento con bevacizumab, rispetto al trattamento solo con chemioterapia, era associato a migliore:
    • OS (3 studi): HR=0,65 (P
    • PFS (2 studi), HR=0,68 (P=0,0001).
  • Nei pazienti con tumori primitivi non sottoposti a resezione il trattamento con bevacizumab, rispetto alla sola chemioterapia (2 studi), era associato a migliore:
    • OS: HR=0,78 (P=0,009).
    • PFS: HR=0,71 (P=0,002).
    • Tuttavia, il beneficio significativo in termini di OS si basava sui risultati di un singolo studio.

Limiti

  • 5 studi erano retrospettivi, 2 prospettici.