LMA pediatrica: il rischio di anomalie citogenetiche aumenta con l’IMC

  • Løhmann DJA & al.
  • Cancer Med
  • 18/09/2019

  • David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Nei bambini affetti da leucemia mieloide acuta (LMA) de novo la probabilità di presentare le anomalie citogenetiche t(8;21) o inv(16) aumenta all’aumentare dell’indice di massa corporea (IMC).

Perché è importante

  • Potrebbe essere il primo studio riportato a collegare il punteggio di deviazione standard dell’IMC e l’incidenza di anomalie citogenetiche nei bambini con LMA.

Disegno dello studio

  • Studio volto a esaminare le associazioni tra IMC prima della terapia ed esiti in una coorte di 867 bambini con LMA de novo di 10 Paesi diversi.
  • L’età mediana alla diagnosi era di 10 anni (intervallo: 2–17 anni).
  • Finanziamento: Danish Childhood Cancer Foundation, Danish Cancer Society, Novo Nordisk Foundation, Canadian Institutes of Health Research, Canadian Cancer Society Research Institute.

Risultati principali

  • Nessuna differenza significativa nell’incidenza di recidiva, mortalità correlata al trattamento o mortalità complessiva in base all’IMC.
  • Anomalie citogenetiche nei pazienti con dati genetici disponibili:
    • il 19% presentava traslocazione t(8;21);
    • il 10% presentava inversione inv(16);
    • il 12% presentava riarrangiamento di KMT2A.
  • Le probabilità di essere portatore di t(8;21) o inv(16) aumentavano all’aumentare dell’IMC rispetto ai pazienti con peso sano:
    • per t(8;21) nei pazienti sovrappeso e obesi aOR 1,2 (IC 95% 0,7–1,9) e 1,9 (IC 95% 1,1–3,4);
    • per inv(16) nei pazienti sovrappeso e obesi aOR 1,6 (IC 95% 0,8–3,0) e 2,8 (IC 95%, 1,3–5,8).

Limiti

  • I gruppi di IMC sono stati valutati alla diagnosi; gli eventuali cambiamenti ponderali durante il trattamento non sono stati considerati.