L’endometriosi è associata a un rischio più alto di iperplasia e tumore endometriale

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Conclusioni

  • Il rischio di iperplasia endometriale e tumore endometriale è significativamente più elevato nelle donne con endometriosi rispetto a quelle senza.
  • Il rischio è maggiore nelle donne di età <45 anni e in quelle con indice di massa corporea (body mass index, BMI) <23 kg/m2.

Perché è importante

  • I risultati suggeriscono che per le donne che soffrono di endometriosi è necessaria una sorveglianza periodica dell’endometrio, che può consentire la diagnosi e il trattamento precoci dell’iperplasia endometriale e del tumore endometriale.

Disegno dello studio

  • Studio osservazionale, di popolazione di 147.869 donne con diagnosi di endometriosi tra il 2002 e il 2017 e 2.957.380 soggetti appaiati senza endometriosi.
  • Finanziamento: nessuno rivelato.

Risultati principali

  • Durante 19.931.794 anni-persona di follow-up è stata diagnosticata iperplasia endometriale a circa 16.377 donne ed è stato diagnosticato un tumore endometriale a 1.795 donne.
  • Le donne con endometriosi, rispetto a quelle senza, hanno evidenziato un rischio significativamente più alto di:
    • iperplasia endometriale (aHR=1,85; IC 95%, 1,75–1,95);
    • tumore endometriale (aHR=1,35; IC 95%, 1,12–1,63).
  • Il rischio di iperplasia endometriale e tumore endometriale è risultato maggiore:
    • nelle donne con diagnosi di endometriosi prima dei 45 anni di età (aHR=2,16; IC 95%, 2,02–2,30 e aHR=1,56; IC 95%, 1,18–2,06);
    • nelle donne con BMI <23 kg/m2 (aHR=2,14; IC 95%, 1,99–2,30 e aHR=1,38; IC 95%, 1,03–1,85);
    • nelle donne che avevano avuto il menarca a un’età <15 anni (aHR=1,99; IC 95%, 1,84–2,15 e aHR=1,43; IC 95%, 1,06–1,91).
  • La diagnosi di endometriosi non ha influenzato la sopravvivenza delle pazienti con tumore endometriale.

Limiti

  • Disegno osservazionale.