La tendenza all’aumento del melanoma è attribuita alla sovradiagnosi
- Adamson AS & al.
- JAMA Dermatol
- Univadis
- Notizie di oncologia
Conclusioni
- L’incidenza del melanoma è aumentata di 4 volte nelle donne caucasiche e di quasi 6 volte negli uomini caucasici, ma non si osserva una tendenza simile per i corrispondenti tassi di mortalità.
Perché è importante
- Le discrepanze nelle tendenze dell’incidenza e della mortalità suggeriscono una considerevole sovradiagnosi; lo screening deve essere limitato ai soggetti ad alto rischio.
Disegno dello studio
- Uno studio delle tendenze dell’incidenza e della mortalità del melanoma in pazienti afroamericani e caucasici statunitensi tra il 1975 e il 2014.
- La sovradiagnosi è stata calcolata come la differenza tra l’incidenza osservata e la stima dell’effettiva frequenza del tumore.
- Finanziamento: Robert Wood Johnson Foundation.
Risultati principali
- L’incidenza del melanoma è aumentata di 4 volte nelle donne caucasiche (rapporto tra tassi di incidenza [incidence rate ratio, IRR]=4,01) e di quasi 6 volte negli uomini caucasici (IRR=5,97).
- L’incidenza è aumentata del 21% nelle donne di colore (IRR=1,21) e del 17% negli uomini di colore (IRR=1,17).
- Mortalità a causa del melanoma:
- è rimasta stabile nelle donne caucasiche (rapporto tra tassi di mortalità [mortality rate ratio, MRR]=1,02 [IC 95%, 0,96–1,09]);
- è diminuita nelle donne di colore (MRR=0,76 [IC 95%, 0,63–0,90]) e negli uomini di colore (MRR=0,72 [IC 95%, 0,62–0,84]);
- è aumentata negli uomini caucasici (MRR=1,49 [IC 95%, 1,25–1,77]).
- Si stima che nel 2014 siano stati sovradiagnosticati il 59% delle donne caucasiche e il 60% degli uomini caucasici affetti da melanoma.
Limiti
- Non sono state incluse tendenze più recenti.
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