La metanfetamina è una causa emergente di emorragia intracerebrale tra i giovani adulti

Descrizione dello studio

• Sono stati studiati in modo retrospettivo 250 pazienti ricoverati tra il 2013 e il 2016 presso il Davis Medical Center (Sacramento, USA) che hanno avuto una diagnosi di ICH spontanea non traumatica.
• Sono stati confrontati caratteristiche demografiche, misure cliniche ed esiti dei pazienti con test tossicologico positivo per la metanfetamina con quelli dei pazienti con test negativo.

Risultati principali

• 41 dei 250 pazienti (16,4%) erano positivi al test per la metanfetamina.
• I pazienti positivi per la metanfetamina:
  • erano più giovani (52 anni contro 67 anni; P
  • avevano una pressione diastolica (115 contro 101; P=0,003) e sistolica (144 contro 129; P=0,01) più elevata;
  • avevano tempi di ricovero in ospedale (18 giorni contro 8 giorni; P
  • richiedevano una terapia antipertensiva endovenosa più lunga (5 giorni contro 3 giorni; P=0,02);
  • presentavano più frequentemente emorragie subcorticali (63% contro 46%; P=0,05);
  • avevano una disabilità (misurata con la scala modificata di Rankin, mRS) premorbidità inferiore (P

• Nell’analisi multivariata, l’uso di metanfetamina era predittivo della durata del ricovero ospedaliero più lungo (RR 1,54; IC 95% 1,39-1,70; P

Limiti dello studio

• È uno studio retrospettivo riferito a un singolo centro.
• L’analisi non ha preso in considerazione variabili socioeconomiche.

Perché è importante

• Lo studio supporta evidenze precedenti sull’associazione tra uso di anfetamina e ICH nei giovani adulti e aiuta a definire il decorso clinico dell’ICH associata a metanfetamina.