Il prasterone è un'aggiunta promettente per la vescica iperattiva in postmenopausa
- Liz Scherer
- Notizie dalla letteratura
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Nelle donne in postmenopausa, l'uso di prasterone dopo l'applicazione dello sling transotturatorio (TOT-P, una sospensione a fionda della parte retto-ureterale) sembra ridurre l'urgenza e i sintomi della vescica iperattiva con la stessa efficacia dell’approccio transotturatorio seguito da solifenacina (TOT-S) .
La TOT-P migliora significativamente la funzione sessuale e i punteggi dell'indice di salute vaginale, che comprende anche una misura dell’atrofia vaginale.
Lo studio è stato pubblicato da ricercatori italiani sulla rivista Lower Urinary Tract Symptoms.
Perché è importante
La TOT-P può essere considerato un nuovo strumento per il trattamento dei sintomi dell'incontinenza urinaria mista causata dall'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne in postmenopausa.
Risultati principali
Sono state scelte 112 donne con incontinenza urinaria a cui è stato inserito e posizionato lo sling transotturatorio. Di queste, il 54% [n= 60/112] è stato sottoposto a TOT-S, mentre il 46% [n=52/112] è stato trattato con TOT-P. La loro età media era rispettivamente di 57,96 e 58,29 anni.
A distanza di 12 settimane, è stata osservata una differenza significativa per quanto riguarda la pressione del detrusore al picco di flusso (P=.02). Tuttavia, l'iperattività del detrusore è stata ridotta in modo significativo solo nel gruppo TOT-P (dal 60% al 38,3%).
L'efficacia è stata simile, con il 96,7% delle pazienti in TOT-S contro il 96,2% delle pazienti in TOT-P asciutte al test da sforzo.
Sono stati osservati miglioramenti significativi nell'indice di salute vaginale solo nelle pazienti con TOT-P.
Sono stati osservati miglioramenti comparabili nei questionari sulla qualità della vita e nel Patient Global Index of Improvements, ma la funzione sessuale è risultata particolarmente migliorata nel gruppo TOT-P.
Come è stato condotto lo studio
È stata condotta un’analisi retrospettiva dei dati uroginecologici raccolti in precedenza che confrontavano l'efficacia di TOT-S vs TOT-P in donne italiane in postmenopausa affette da incontinenza urinaria mista indotta da incontinenza da sforzo.
Finanziamento: nessuno dichiarato.
Limiti
Il disegno dello studio e il piccolo campione delle pazienti.
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