I pazienti con appendicite più giovani presentano un rischio innalzato di sviluppare tumori appendicolari

  • Salazar MC & al.
  • J Am Coll Surg

  • Univadis
  • Notizie di oncologia
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Conclusioni

  • I pazienti con appendicite più giovani potrebbero presentare una maggiore probabilità di sviluppare tumori appendicolari.

Perché è importante

  • Piccoli studi hanno riportato un’elevata incidenza di tumori appendicolari in campioni di appendicectomia di intervallo.

Disegno dello studio

  • I ricercatori hanno analizzato i dati di 387.867 adulti con diagnosi di tumore del lato destro del colon nel periodo tra il 2004 e il 2017 sottoposti ad appendicectomia.
  • Sono stati inoltre identificati i pazienti affetti da tumori appendicolari, ulteriormente suddivisi in pazienti con tumori carcinoidi e con altri tipi di tumore appendicolare.
  • Finanziamento: nessuno rivelato.

Risultati principali

  • Il 5% di tutti i pazienti con tumore del lato destro del colon presentava un carcinoma appendicolare.
  • Tra i soggetti con tumori appendicolari, il 29% presentava tumori carcinoidi.
  • Il rischio di tumori appendicolari, rispetto ad altri tumori del lato destro del colon, è aumentato nel corso degli anni studiati (OR=2,56; IC 95%, 2,35–2,79).
  • Questo aumento della probabilità di sviluppare un tumore appendicolare si è rivelato evidente in tutte le fasce di età, ma è risultato marcato nei pazienti di età compresa tra 40 e 49 anni, nei quali è aumentato dal 10% nel 2004 (IC 95%, 9–12) al 18% nel 2017 (IC 95%, 16–20; P<0,001).
  • Nello stesso periodo è aumentato anche il rischio di tumore appendicolare carcinoide, rispetto ad altri tumori appendicolari (OR=1,70; IC 95%, 1,40–2,07).
  • L’aumento della probabilità di tumore carcinoide è risultato più marcato nei pazienti di età <40 anni, nei quali è passato dal 24% nel 2004 (IC 95%, 15–34) al 45% nel 2017 (IC 95%, 37–53; p<0,001).

Limiti

  • Disegno retrospettivo.
  • Non è stato possibile determinare l’incidenza effettiva di tumori appendicolari o tumori appendicolari carcinoidi.