EOC in stadio avanzato: il completamento nei tempi previsti dell’ACT ottiene esiti ottimali

  • Starbuck KD & al.
  • PLoS One
  • 12/11/2018

  • Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Conclusioni

  • Il completamento nei tempi previsti della chemioterapia adiuvante (adjuvant CT, ACT) è correlato a esiti in termini di sopravvivenza più favorevoli nelle donne con tumore epiteliale dell’ovaio (epithelial ovarian cancer, EOC) in stadio avanzato.
  • Regimi di ACT più brevi e ritardi di >4 settimane della terapia sono associati a una sopravvivenza complessiva (overall survival, OS) peggiore.

Perché è importante

  • I risultati sottolineano l’importanza del completamento nei tempi previsti dell’ACT e suggeriscono la possibilità di valutare opzioni per la riduzione della dose e/o supporto con fattore della crescita allo scopo di evitare ritardi del trattamento.

Disegno dello studio

  • Duecentoventidue donne con tumore dell’ovaio in stadio IIIC/IV trattate con ACT.
  • Finanziamento: Roswell Park Alliance Foundation; National Institutes of Health

Risultati principali

  • Il 23,6% delle donne ha completato la chemioterapia nei tempi previsti (105 giorni), il 21,6% ha subito un breve ritardo del trattamento ≤4 settimane, il 21,6% delle donne ha subito un forte ritardo >4 settimane e il 33,1% ha completato la chemioterapia in anticipo.
  • La citoriduzione iniziale ad assenza di malattia visibile (OR: 1,99; P=0,010) e una risposta completa secondo i criteri RECIST (OR: 4,88; P
  • L’OS mediana non differiva significativamente nelle pazienti con completamento della terapia nei tempi previsti rispetto a un ritardo ≤4 settimane (43,1 vs. 44,5 mesi; P=0,93).
  • Lunghi ritardi (OS: 18,1 mesi) e regimi di ACT brevi (OR: 35,0 mesi) erano associati a una OS peggiore rispetto al completamento della terapia nei tempi previsti (P ranghi log complessivo

Limiti

  • Disegno retrospettivo.