eBCa: le linee guida sui margini SSO-ASTRO riducono il tasso di ripetizione della BCS

Perché è importante

• Prima dell’adozione di queste linee guida i tassi di ripetizione dell’intervento chirurgico variavano dal 17% al 35%.
• I risultati indicano che le linee guida funzionano come previsto per i margini negativi.
• La ripetizione dell’intervento chirurgico è associata a scarsa cosmesi, ritardo del trattamento adiuvante, aumento delle complicanze chirurgiche e costi maggiori.

Disegno dello studio

• Revisione retrospettiva delle cartelle cliniche di 1.112 donne con eBCa sottoposte a BCS prima e dopo l’introduzione delle linee guida (2011–2017).
• Finanziamento: nessuno rivelato.

Risultati principali

• Rispetto all’era precedente all’uso di linee guida, il tasso complessivo di ripetizione dell’intervento chirurgico dopo l’adozione delle linee guida è diminuito del 3,89% non corretto (passando dal 22,56% al 18,68%); l’OR corretto è diminuito di 0,28 (P
• Anche le ripetizioni dell’intervento chirurgico su margini negativi stretti (OR: 0,17; P
• La probabilità di ripetizione dell’intervento chirurgico non è variata tra periodi in caso di margini positivi, un’altra indicazione che le linee guida hanno avuto il risultato desiderato.

Limiti

• Percentuale maggiore di pazienti di 65–74 anni nella coorte dopo l’introduzione delle linee guida.
• Basato sui dati delle richieste di rimborso.