Diagnosi del tumore mammario ER+: il 18F-FES è sensibile quanto il 18F-FDG nella diagnostica per immagini con PET/TC secondo una metanalisi

  • Piccardo A & al.
  • J Clin Med

  • Univadis
  • Notizie di oncologia
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Conclusioni

  • Un confronto diretto indica che il radiotracciante 18F-fluoroestradiolo (18F-FES) possiede una sensibilità simile a quella del radiotracciante 18F-fluorodeossiglucosio (18F-FDG) nell’identificazione del tumore mammario positivo per il recettore degli estrogeni (estrogen receptor positive, ER+) mediante tomografia a emissione di positroni (positron emission tomography, PET)/tomografia computerizzata (TC).
  •  Secondo una metanalisi, il 18F-FES possiede tuttavia un vantaggio nella ristadiazione delle pazienti.

Perché è importante

  • La PET/TC è un potente strumento per l’individuazione del tumore mammario ER+.
  • La prima metanalisi di questo tipo ad includere studi di confronto diretto dei radiotraccianti 18F-FDG e 18F-FES.
  • Benché entrambi i radiotraccianti siano altamente sensibili, il 18F-FES è il radiotracciante preferito se l’obiettivo è la ristadiazione delle pazienti.

Disegno dello studio

  • Metanalisi di 7 studi che hanno coinvolto 171 pazienti, identificati mediante una ricerca nei database PubMed, CENTRAL, Scopus, Web of Science e il Web.
  • Finanziamento: nessuno.

Risultati principali

  • Un’analisi basata sulle pazienti ha evidenziato una sensibilità simile della PET/TC con 18F-FDG e con 18F-FES (97% vs. 94%).
  • Un’analisi basata sulle lesioni (lesion-based analysis, LBA) indica che il 18F-FES è leggermente più sensibile del 18F-FDG (95% vs. 85%).
    • Un’analisi LBA della ristadiazione risulta persino più favorevole in termini di sensibilità per il 18F-FES rispetto al18F-FDG (98% vs. 81%).

Limiti

  • Piccolo numero di studi/pazienti.
  • Alta eterogeneità tra gli studi.
  • Tutti gli studi erano retrospettivi.

Piccardo A, Fiz F, Treglia G, Bottoni G, Trimboli P. Head-to-Head Comparison between 18F-FES PET/CT and 18F-FDG PET/CT in Oestrogen Receptor-Positive Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2022;11(7):1919. doi: 10.3390/jcm11071919. PMID: 35407526

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