Depressione post-natale, sì o no ai farmaci?

  • Alessia De Chiara
  • Notizie dalla letteratura
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Messaggi chiave

  • Il trattamento con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) dopo il parto potrebbe portare benefici a lungo termine a donne con depressione post-natale e ai loro figli.
  • La terapia attenua le associazioni riscontrate tra la depressione e diversi esiti avversi fino a 5 anni dopo il parto.
  • L’uso di SSRI post-natale non aumenta il rischio di ritardo motorio o del linguaggio, né le psicopatologie nei bambini.

 

Perché è importante 

  • Le donne che soffrono di depressione post-natale sono più suscettibili a episodi depressivi nelle gravidanze successive.
  • Tale depressione si associa a problemi di relazione con il partner e, se persistente, a un rischio per lo sviluppo del bambino. 
  • I SSRI sono raccomandati ma non sono chiare le conseguenze a lungo termine.

 

Come è stato condotto lo studio

  • Sono stati utilizzati dati del Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study che aveva incluso donne tra la 17esima e la 18esima settimana di gestazione seguite fino a dopo il parto.
  • La versione a 6 item dell’Edinburgh Postnatal Depression Scale è stata utilizzata per la diagnosi di depressione post-natale al sesto mese dal parto e l’Hopkins Symptom Checklist come indicatore continuo della sintomatologia depressiva.

 

Risultati principali

  • Il 14,2% delle circa 61.000 coppie madre-bambino analizzate era interessato dalla depressione post-natale.
  • Il 2% delle donne aveva ricevuto un trattamento con SSRI al sesto mese dopo il parto.
  • La gravità della depressione si associava nelle madri a livelli più alti di depressione da 1 a 1,5 anni dal parto e a minore soddisfazione nelle relazioni con i figli tra i 6 mesi e i 3 anni, mentre nei bambini si associava a livelli più alti di comportamenti internalizzanti ed esternalizzanti tra 1,5 e 5 anni, peggior sviluppo motorio e del linguaggio a 1,5 e 3 anni e sintomi di deficit di attenzione e iperreattività (ADHD) a 5 anni.
  • Nelle coppie madre-bambino influenzate dalla depressione, il trattamento materno con SSRI attenuava le associazioni negative nelle madri tra la depressione e la soddisfazione relazionale col figlio a 6 mesi, a 1,5 e a 3 anni dopo il parto e, nelle coppie in cui i bambini erano affetti da ADHD, anche a 5 anni.
  • Nelle donne che non soddisfacevano i criteri di depressione post-natale, il trattamento mitigava le associazioni negative tra sintomi di depressione postnatale e la depressione stessa 5 anni dopo il parto. Inoltre c’era una maggiore soddisfazione nella relazione con il partner e i bambini avevano minori problemi di esternalizzazione.