CRPC metastatico: non si osservano disparità razziali negli esiti del trattamento nella sperimentazione clinica

• Studi di popolazione presentati precedentemente hanno riportato disparità negli esiti oncologici dei pazienti di colore e di gruppi rappresentati in modo insufficiente.
• La mancata variazione degli esiti in base alla razza o all’etnia nelle sperimentazioni cliniche, nelle quali tutti ricevono la stessa gestione, suggerisce che gli esiti infausti possono essere riconducibili a disparità socio-economiche e nell’accesso all’assistenza sanitaria.

Disegno dello studio

• Analisi dei dati di singoli pazienti relativi a 8.820 uomini con mCRPC che hanno ricevuto trattamento contenente docetaxel in 9 sperimentazioni di fase 3.
• Finanziamento: US Army Medical Research.

Risultati principali

• Il 4,8% dei pazienti era asiatico, il 5,6% di colore e l’85,3% caucasico. 
• Sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS) mediana:
  • pazienti asiatici, 8,3 mesi;
  • pazienti di colore, 8,2 mesi; 
  • pazienti caucasici, 8,3 mesi.
• Nessuna differenza nella PFS mediana tra:
  • pazienti asiatici rispetto a caucasici (HR=1,00; IC 95%, 0,89-1,12);
  • pazienti di colore rispetto a caucasici (HR aggregato=0,96; IC 95%, 0,86-1,07).
• PFS biochimica mediana: 
  • pazienti asiatici, 11,1 mesi;
  • pazienti di colore, 8,5 mesi; 
  • pazienti caucasici, 9,9 mesi.
• Rispetto ai pazienti caucasici, il rischio di progressione biochimica o di decesso non differiva significativamente:
  • nei pazienti asiatici (HR aggregato=0,99; IC 95%, 0,84-1,12);
  • nei pazienti di colore (HR aggregato=1,05; IC 95%, 0,97-1,26).

Limiti

• I risultati non possono essere generalizzati.