COVID-19 In giro per il mondo i punti salienti della settimana: aumento delle infezioni, vaccino obbligatorio per i bambini, e restrizioni per i non vaccinati...

  • Daniela Ovadia — Agenzia Zoe
  • Medical News
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Nel Regno Unito, nonostante le critiche del sindacato dei medici, la British Medical Association (BMA), il governo sta rendendo il vaccinoCOVID-19obbligatorio per il personale del NHS in Inghilterra da aprile. La mossa segue la vaccinazione obbligatoria nel settore dell'assistenza in Inghilterra. Inoltre, il regolatore MHRA ha approvato il primo antivirale orale per COVID-19, molnupiravir (Lagevrio), che si raccomanda di prendere immediatamente dopo un test COVID-19 ed entro 5 giorni dalla comparsa dei sintomi. Inoltre, questa settimana, un gene che raddoppia ilrischio di insufficienza respiratoria e di morte per COVID-19 è stato identificato nel 60% dei sud asiatici, ma solo nel 15% degli europei, il che potrebbe aiutare a spiegare l'eccesso di morti in alcuni gruppi etnici rispetto ad altri. In un altro studio, circa 1 persona su 5 infettata dalla SARS-CoV-2 non sviluppa anticorpi anti-N. Inoltre, nei pazienti con fibrillazione atriale non valvolare (AF), l'uso del warfarin rispetto agli anticoagulanti orali diretti (DOAC), ha dimostrato di essere associato a un minorrischio di sviluppare l'infezione da SARS-Cov-2. I casi diCOVID-19 rimangono alti e si attestano a circa 33.000 al giorno con un tasso di 379,4 per 100.000 abitanti. I decessi hanno continuato ad aumentare, ma c'è stata una diminuzione del 7,8% dei ricoveri ospedalieri. Finora, il 79,8% degli over 12 sono completamente vaccinati e c'è stato un aumento del 3,9% di coloro che hanno ricevuto una terza dose di vaccino o un richiamo.

 

Il ministro della salute federale belga Frank Vandenbroucke ha lanciato un appello "urgente" ai lavoratori e alle imprese: bisogna tornare a lavorare da casa, quando è possibile. Con più di 7.000 nuove infezioni confermate al giorno (+4% rispetto alla settimana scorsa), Vandenbroucke ha detto che è responsabilità di tutti limitare i contatti stretti con effetto immediato. Per quanto riguarda i vaccini: chiunque viva in Belgio e abbia ricevuto entrambe le dosi di AstraZeneca coronavirus o il vaccino one-shot Johnson & Johnson potrebbe presto ricevere una dose extra. Attualmente, si stanno somministrando dosi di richiamo con i vaccini di Pfizer e Moderna ai gruppi vulnerabili. Questa strategia dovrebbe essere adattata prima della fine di questa settimana.

 

Mentre il tasso di incidenza del COVID-19 sale in Francia (75/100.000), il presidente, Emmanuel Macron, ha annunciato che dal15 dicembre, le persone oltre i 65 anni e le persone più fragili dovranno giustificare una dose di richiamo. La loro tessera sanitaria non sarà più valida se la dose di richiamo non è stata completata entro sei mesi e cinque settimane dall'iniezione della seconda dose. Inoltre, notando che più dell'80% delle persone ricoverate in terapia intensiva hanno più di 50 anni, ha indicato che una campagna di richiamo della vaccinazione sarà organizzata per le persone di 50-64 anni.

Sempre per quanto riguarda la vaccinazione, l'Autorità Nazionale della Sanità francese ha indicato che non raccomanda la somministrazione delvaccinoSpikevax®diModernacome vaccinazione primaria o come dose di richiamo nelle persone di età inferiore ai 30 anni. Questa raccomandazione segue gli ultimi dati dello studio di farmacovigilanzaEpi-PHARE che confermano il rischio di casi molto rari di miocardite nelle fasce d'età più giovani. D'altra parte, il vaccino di Moderna mantiene il suo posto negli over 30, mostrandosi anche leggermente più efficace di quello di Pfizer.

A livello terapeutico, il sistema COVID-02per l'assistenza domiciliare e il monitoraggio remoto deipazientiCOVID-19positiviin ossigenoterapia è un successo. In totale nelle tre ondate, questo circuito ambulatoriale ha incluso 381 pazienti e ha evitato 7.005 giorni di ospedalizzazione, dice AP-HP, l'istigatore dello studio.

 

In Portogallo, c'è preoccupazione per la recrudescenza dell'infezione da COVID-19. Secondo un saggio pubblicato lunedì (8 novembre) dai professori della Facoltà di Scienze dell'Università di Lisbona (FCUL), gli indicatori più recenti mostrano che il numero di nuovi casi "dovrebbe raddoppiare ogni 30 giorni, circa, il che significa che potremmo raggiungere 2.000 casi al giorno nella prima metà di dicembre". Per i ricercatori, l'attività pandemica all'inizio di novembre nel paese suggerisce il verificarsi di una possibile quinta ondata. Tuttavia, a causa delle massicce vaccinazioni e della dose di richiamo, si prevede una minore pressione sul sistema ospedaliero.

Secondo il bollettino epidemiologico congiunto della direzione generale della salute e dell'Istituto nazionale della salute, il dottor Ricardo Jorge, pubblicato l'8, il tasso di incidenza nazionale è passato da 106,1 a 116,9 casi di infezione per 100.000 abitanti. L'indice di trasmissibilità (Rt) è passato da 1,04 a 1,08.

Il 4 novembre, il Portogallo ha consegnato al Mozambico, in Africa, altri 187.200 vaccini da Oxford/AstraZeneca. Con questo quarto lotto di consegna, un totale di 547.000 dosi è stato messo a disposizione del paese. In totale, il Portogallo ha già donato 1.616.600 vaccini e siringhe nell'ambito del Piano d'azione per la risposta sanitaria alla pandemia COVID-19 tra il Portogallo e i Paesi africani di lingua portoghese (PALOP) e Timor Est.

 

In Italia, l'andamento delle infezioni è in brusca inversione e l'incidenza a livello nazionale ha superato la soglia dei 50 casi per 100.000 abitanti. L'Rt è di 1,15 (range 0,93 - 1,28). Anche l'occupazione delle unità di terapia intensiva è aumentata, dal 3,8% al 4,2%, mentre quella degli ospedali COVID-19 è passata dal 4,5% al 5,2% (Ministero della Salute).

La campagna di vaccinazione, d'altra parte, sembra aver raggiunto un limite: la percentuale di cittadini sopra i 12 anni immunizzati con almeno una dose è infatti aumentata solo leggermente questa settimana, dall'86,33% all'86,53%. Il 76,3% dell'intera popolazione è completamente vaccinato. D'altra parte, la campagna per le dosi supplementari e i richiami, che in totale ha superato i due milioni di dosi, sta procedendo rapidamente.

Il presidente della Repubblica Sergio Mattarella ha sostenuto, martedì 9 novembre, una limitazione del diritto di manifestare per i manifestanti no vax e no Green pass dopo l'aumento del numero di casi tra coloro che sono scesi in piazza nelle ultime due settimane.

 

La Sassonia è il primo stato federale in Germania a introdurre il 2G a livello nazionale. Questo significa che solo le persone vaccinate e guarite possono entrare in ristoranti, pub o discoteche. Un test negativo da solo non serve a nulla. Altri stati federali potrebbero seguire l'esempio. Per Andreas Gassen, capo dell'Associazione nazionale dei medici dell'assicurazione sanitaria pubblica, questo è un passo comprensibile dal punto di vista medico. Ciò che è discutibile è la fattibilità di questo regolamento.

Gli uffici sanitari hanno segnalato al Robert Koch Institute più nuove infezioni di COVID-19 che mai dall'inizio della pandemia: 39.676 nuovi casi in un giorno, a partire da mercoledì (10 novembre) mattina, secondo il RKI. L'ultimo picco è stato di 37.120 casi venerdì della scorsa settimana (settimana precedente: 20.398). L'incidenza di 7 giorni è 232,1, secondo l'RKI - il terzo giorno di fila con un picco (lunedì 201,1 e martedì 213,7).

Con questo peggioramento della situazione COVID-19, ci sono anche sempre più rinvii di operazioni programmate di nuovo, poiché gli ospedali devono di nuovo limitare le operazioni regolari. Attualmente, secondo Intensive Care Medicine, circa il 10% dei letti di terapia intensiva in Germania sono ancora liberi - che è relativamente poco, dato che un'unità di terapia intensiva è composta in media da dodici letti. Così ci sarebbe di solito solo un letto libero "per tutte le emergenze che non sono solo COVID-19", dice il medico di terapia intensiva Christian Karagiannidis.

 

In Svizzera, sia l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) che il presidente dei medici cantonali, Rudolf Hauri, non vedono al momento alcuna ragione per introdurre laregola delle 2G - ma non si può nemmeno escludere del tutto, visto l'aumento delle infezioni. Attualmente il numero di nuove infezioni raddoppia in Svizzera all'incirca in due settimane. I giovani adulti sono i più colpiti. Anche il numero di ospedalizzazioni è in aumento.

Martedì (09 novembre), l'UFSP ha segnalato 2'986 nuove infezioni in un giorno e 64 nuovi ricoveri - sette sono morti di o con un'infezione da SARS-CoV-2. Anche il numero di decessi nelle case di riposo e di cura tiene la Svizzera sulle spine. Questo è aumentato significativamente del 16,3% durante il 2020, il primo anno della pandemia di COVID-19. Negli ultimi cinque anni, il numero di decessi in queste istituzioni era aumentato in media solo dello 0,2%.

 

In Austria, il 73,1% della popolazione idonea alla vaccinazione ha ricevuto un certificato di vaccinazione attiva entro l'8 novembre. Il 75,8% è stato vaccinato contro il COVID-19 con almeno una dose. L'incidenza di sette giorni all'8 novembre era di 655. Suddiviso per gruppi di età, mostra che il gruppo di età delle persone tra i 15 e i 24 anni è il più colpito, e il gruppo di età delle persone sotto i cinque anni è il più debole (1029,4 e 191,4).

 

Il presidente del governo in Spagna ha detto nel Congresso: "L'evoluzione della pandemia nel nostro paese è positiva rispetto ai paesi vicini. Abbiamo un'incidenza molto inferiore a quella di altri paesi europei (52 mercoledì 10 novembre). La vaccinazione è un successo collettivo di cui siamo tutti parte. Abbiamo raggiunto livelli di vaccinazione senza pari nel contesto internazionale nel tempo promesso".

Secondo l'ultimo rapporto pubblicato mercoledì 11 dall'Istituto Nazionale di Statistica (INE) i decessi sono cresciuti in Spagna del 17,9% nel 2020 rispetto all'anno precedente: 493.776 persone sono morte, e i maggiori aumenti si sono verificati in marzo (59,3%) e aprile (81,9%), proprio all'inizio della pandemia COVID-19.

Per quanto riguarda la vaccinazione 90.5 % della popolazione target ha almeno una dose, e 88.8 % il regime completo. I risultati di fase 1 di uno studio clinico, pubblicati martedì 9 nel New England Journal of Medicine, mostrano che un regime di vaccinazione COVID-19 composto da due dosi da 10-μg di BNT162b2, Pfizer, somministrate a distanza di 21 giorni, è risultato sicuro, immunogenico ed efficace nei bambini da 5 a 11 anni di età. Lo studio clinico ha avuto la partecipazione dell'ospedale spagnolo 12 de Octubre, a Madrid.

 

L'epidemia continua in Russia con 38.000 nuove infezioni il 9 novembre. La Russia mercoledì ha riportato un record di 1.239 morti per COVID-19 nelle 24 ore precedenti. Il ministro della salute Mikhail Murashko ha detto lo stesso giorno al parlamento che le riserve di ossigeno negli ospedali di 12 regioni della Russia sarebbero durate due giorni o meno, a meno che non fossero riempite, secondo Reuters.

 

Le contaminazioni da COVID-19 continuano anche a battere i record in alcuni paesi dell'Europa orientale come l'Ucraina (20.149 nuovi casi), la Slovenia (3.352 casi), o anche la Croazia (4.966 nuovi casi).

 

 

Nell'ultima settimana, 700.000 nuovi casi e 13.000 decessi legati al COVID sono stati riportati nelle Americhe. Le infezioni da COVID-19 stanno aumentando in alcuni paesi della regione dopo due mesi consecutivi di declino.

 

Dopo essere scesi per due mesi, i nuovi casi di COVID-19 sono di nuovo in aumento e alcuni esperti hanno previsto che gli Stati Uniti vedranno un'altra impennata di casi durante l'inverno. Con circa 1 americano su 3 ancora non vaccinato, gli esperti di modellistica dicono che c'è ancora un sacco di "cenere" umana per alimentare il fuoco del COVID. Ecco perché è stata una grande notizia questa settimana che la nuova pillola antivirale di Pfizer è efficace al 90% nel prevenire gravi esiti dell'infezione da COVID-19. L'azienda ha chiesto alla FDA di concedere l'autorizzazione d'emergenza per il farmaco. I regolatori dei farmaci stanno anche considerando un'altra pillola antivirale, fatta da Merck. C'è una grande speranza che queste pillole possano impedire che i picchi del virus travolgano il sistema sanitario, il che sarebbe un passo importante per uscire dalla pandemia. La nazione ha iniziato a vaccinare i bambini dai 5 agli 11 anni questa settimana, e finora, 1 milione di dosi sono state date ai 28 milioni di bambini americani stimati in questa fascia d'età.

 

I casi di COVID-19 stanno aumentando in alcune parti della Colombia e della Bolivia, nella Repubblica Dominicana, Trinidad e Tobago, Barbados, Isole Cayman e Dominica.

Il 48% delle persone in America Latina e nei Caraibi sono state completamente immunizzate contro la COVID. Nel frattempo, PAHO ha firmato accordi di fornitura con 3 produttori di vaccini elencati dall'OMS EUL ed è in trattativa finale con un quarto fornitore, un produttore di vaccini mRNA.

 

Il Costa Rica è il primo paese a rendere il vaccino COVID-19 obbligatorio per bambini e adolescenti. Il 55% della sua popolazione è completamente vaccinato e il 73% della popolazione tra i 12 e i 19 anni ha ricevuto almeno una dose del vaccino.

 

Un giorno di speranza in Brasile. Lunedì (8), otto delle 27 unità della federazione non avevano registrazioni di morti per COVID-19: Acre, Amapá, Goiás, Rondônia, Roraima, Sergipe, Minas Gerais e São Paulo. La media mobile di sette giorni di decessi rimane al di sotto delle 250 vite perse per la malattia. È stata la prima volta dall'inizio della pandemia in Brasile, nel marzo 2020, che Minas Gerais e São Paulo non hanno avuto vittime.

Lo stesso giorno, il paese ha registrato 118 morti per COVID-19 e 6.152 nuovi casi di infezione da SARS-CoV-2. In totale, dall'inizio della pandemia, il Brasile ha perso 609.602 vite e 21.883.980 persone infette. Per quanto riguarda la vaccinazione, il 56,52% (120.558.047 persone) dei brasiliani ha un programma di vaccinazione completo e il 73,16% della popolazione ha preso la prima dose (156.060.719 persone). La dose di richiamo è stata data a 10.432.072 persone (4,89% della popolazione).

Sabato (6 novembreth), 21 scienziati brasiliani hanno rifiutato, in una lettera aperta, di ricevere una delle più alte onorificenze del paese, l'Ordine Nazionale del Merito Scientifico. Il gruppo ha rifiutato le medaglie dopo che il presidente della Repubblica ha ritirato due nomi dalla lista dei premiati. Uno degli esclusi era il ricercatore Marcus Lacerda, autore di uno dei primi studi sull'inefficacia della clorochina contro il COVID-19. L'altra esclusione è stata quella di Adele Benzaken, che è stata licenziata come capo del dipartimento HIV/AIDS del Ministero della Salute quando il presidente è entrato in carica nel 2019, dopo la pubblicazione di un opuscolo di educazione sanitaria rivolto agli uomini trans.

 

 

In Africa finora ci sono state 8.614.000 infezioni segnalate e 220.000 morti segnalate a causa del COVID-19.

In collaborazione con il Pandemic Action Network, l'Ufficio dell'Unione Africana dell'inviato dei giovani, African Youth Front on Coronavirus, Resolve to Save Lives e oltre 70 altre organizzazioni, Africa CDC ha lanciato una campagna "Africa Mask Week 23-30 novembre 2020" per incoraggiare e aumentare l'uso coerente e corretto della maschera in tutta l'Africa.

Per quanto riguarda la vaccinazione, secondo l'Africa CDC, il continente africano ha somministrato almeno una dose all'8,90% della sua popolazione, mentre il 5,88% ha il regime completo.

 

 

Il 10 novembre, i centri commerciali e i negozi di Auckland, in Nuova Zelanda, hanno riaperto per la prima volta dopo 3 mesi. Tuttavia, il settore dell'ospitalità rimane ancora chiuso e probabilmente riaprirà solo dopo che la città avrà raggiunto un certo obiettivo di vaccinazione. Il 9 novembre, migliaia di persone hanno partecipato a una protesta contro le restrizioni del COVID-19 davanti al parlamento di Wellington.

 

L'8 novembre, Sydney, Australia, ha ulteriormente allentato lerestrizioni COVID-19 dopo essersi avvicinata al traguardo del 90% di vaccinazione completa. I limiti sugli ospiti in casa e sui raduni all'aperto sono stati eliminati per gli individui vaccinati.

 

In risposta al crescente numero di casi gravi e critici di COVID-19, la Corea del Sud ha esortato i suoi cittadini a fare irichiami di COVID-19. Gli individui dai 60 anni in su rappresentano il 93% delle infezioni gravi/critiche da vaccino nel paese. Il paese è anche pronto ad acquistare 70.000 corsi del farmacoantivirale sperimentaledella Pfizer contro il COVID-19.

 

Nel tentativo di contrastare l'esitazione del vaccino, Singapore ha annunciato che i pazienti non vaccinati al COVID-19 dovranno sostenere le proprie spese mediche a partire dal mese prossimo.

 

Il 7 novembre, il Giappone ha registrato 0mortigiornaliere di COVID-19 per la prima volta in più di un anno. L'ultimo caso del genere risale al 2 agosto 2020.

 

Il Vietnam ha approvato il vaccino indiano COVID-19,Covaxin per l'uso di emergenza, rendendolo il nono vaccino a ricevere l'approvazione nel paese. All'inizio di luglio, il governo aveva annunciato piani per procurare 15 milioni di dosi di Covaxin.

 

Beximco pharmaceuticals, con sede in Bangladesh, inizierà presto a vendere la prima versione generica del farmaco orale COVID-19 della Merck, molnupiravir.