COVID-19 Il quindicinale del mondo: vaccini, farmaci essenziali e documenti scientifici

Dopo alcuni colpi di scena, l'Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) ha deciso di concedere l'autorizzazione all'immissione in commercio del vaccino anti-COVID-19 della biotech franco-austriaca Valneva per l'uso in persone di età compresa tra i 18 e i 50 anni.

La Francia sta registrando un forte rimbalzo dei nuovi casi di COVID-19. Il 28 giugno, i nuovi casi hanno raggiunto quota 147.248, il 54% in più rispetto a una settimana fa. Il tasso di incidenza è di 731,71/100.000 (+52,78 in 7 giorni). Anche il numero di ricoveri giornalieri continua ad aumentare con 846 nuove persone ricoverate il 28 giugno (+47,64% in 7 giorni) e 75 nuovi ricoveri in terapia intensiva (+22,09% in 7 giorni). I ceppi BA.4 e BA.5 rappresentano rispettivamente il 6% e il 41% delle sequenze interpretabili il 23 giugno.

Il Primo Ministro, Elisabeth Borne, ha chiesto ai prefetti e alle autorità sanitarie di incoraggiare, senza renderlo obbligatorio, l'uso della mascherina "nei luoghi promiscui" e negli "spazi chiusi", in particolare nei "trasporti pubblici".

Il governo ha lanciato un appello a effettuare "subito" il secondo richiamo per gli ultrasessantenni con o senza fattori di rischio.

Nel Regno Unito, il numero di casi di COVID-19 è aumentato a causa delle varianti Omicron BA.4 e BA.5 di SARS-CoV-2. In un briefing tecnico pubblicato venerdì 24 giugno l'Agenzia per la sicurezza sanitaria del Regno Unito (UKHSA) ha dichiarato che le varianti BA.4 e BA.5 sono ora dominanti nel Regno Unito. Le pressioni ospedaliere affrontate durante la pandemia COVID-19 sono ancora in corso, con una stima di 18.950 medici di base e tirocinanti che potrebbero lasciare la professione nei prossimi 5 anni.

Al 23 giugno, gli ultimi dati del governo riportano che 105.993 persone nel Regno Unito sono risultate positive al test COVID-19 nella settimana precedente, con un aumento del 36,1%. Al 26 giugno, 7.912 pazienti sono stati ricoverati in ospedale, con un aumento del 7,3% rispetto alla settimana precedente. Negli ultimi 7 giorni sono stati segnalati 370 decessi entro 28 giorni da un test positivo, con un aumento del 24,6% rispetto alla settimana precedente.

In Germania, l'introduzione di una compartecipazione al costo di 3 euro per i test COVID-19 incontra una risposta divisa: Il 47% dei tedeschi ritiene ragionevole il prezzo di tre euro, a eccezione di alcuni gruppi di persone, mentre il 43% è contrario, secondo un recente sondaggio dell'istituto di ricerca d'opinione YouGov.

Da giovedì (30 giugno), i test rapidi a spese dello Stato, e quindi dei contribuenti, presso i punti di analisi o le farmacie saranno disponibili solo per alcuni gruppi a rischio. Gli altri dovranno pagare un supplemento di tre euro.

Il Ministro della Salute Karl Lauterbach (SPD) e il Ministro delle Finanze Christian Lindner (FDP) si sono trovati d'accordo la scorsa settimana. Lauterbach aveva giustificato la decisione con gli alti costi per il governo federale, ma allo stesso tempo aveva spiegato che i test avrebbero dovuto essere utilizzati in modo più efficace.

L'Istituto Robert Koch (RKI) ha indicato l'incidenza a livello nazionale a sette giorni nella mattinata di mercoledì (29 giugno), pari a 646,3.

Il giorno precedente, il dato relativo alle nuove infezioni per 100.000 abitanti per settimana era stato di 635,8 (settimana precedente: 488,7; mese precedente: 196,2). Tuttavia, l'incidenza non fornisce un quadro completo della situazione delle infezioni.

Le autorità sanitarie tedesche hanno segnalato per l'ultima volta all'RKI 133.950 nuove infezioni da COVID-19 (settimana precedente: 119.232) e 175 decessi (settimana precedente: 104) nell'arco di un giorno. Anche in questo caso, il confronto dei dati è possibile solo in misura limitata a causa del comportamento dei test, delle segnalazioni successive o dei problemi di trasmissione.

In Svizzera, il Canton Turgovia consente ora la seconda vaccinazione di richiamo a pagamento. La vaccinazione è disponibile in farmacia ed è possibile anche per motivi non medici. Negli ultimi giorni, la seconda vaccinazione di richiamo a pagamento è stata resa possibile anche nei cantoni di Svitto e San Gallo. In precedenza era consentita solo alle persone con un sistema immunitario gravemente indebolito.

I risultati di uno studio pubblicato su "The Lancet Infectious Diseases" mostrano che i vaccini a base di mRNA hanno salvato finora circa 41.830 vite in Svizzera. Secondo questo studio, si potrebbero così evitare 48 decessi ogni 10.000 persone.

Il 28 giugno, l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha riportato un totale di 33.108 nuove infezioni in una settimana, e la media di 7 giorni di 4496 infezioni è superiore del 34% rispetto alla settimana precedente. A causa dell'aumento dei casi, l'associazione medica FMH raccomanda ancora una volta di indossare la mascherina negli studi medici, in particolare per il personale medico, i pazienti e i visitatori.

L'azienda biotecnologica Moderna ha presentato all'Istituto svizzero per i farmaci (Swissmedic) una richiesta di ampliamento dell'autorizzazione all'immissione in commercio del suo vaccino COVID-19, autorizzato in Svizzera dal gennaio 2021. La domanda è attualmente in fase di revisione.

L'obbligo di vaccinazione COVID-19 in Austria sarà abolito. Lo ha annunciato il ministro della Salute Johannes Rauch (Verdi) a Vienna giovedì (23 giugno). La legge era comunque stata recentemente sospesa. "La vaccinazione obbligatoria non obbliga nessuno a vaccinarsi", ha dichiarato Rauch. Ha anche detto che il decorso della malattia con Omicron è di solito più lieve rispetto alla variante Delta del virus, che dominava quando il passo è stato annunciato nel novembre 2021. "Omicron ha cambiato le regole", ha detto Rauch.

La vaccinazione obbligatoria è entrata in vigore a febbraio. È stata sostenuta da tutti i partiti parlamentari, tranne l'FPÖ di destra. L'Austria è stata quindi un pioniere nell'UE. In altri Paesi esistevano solo norme specifiche per l'età.

Il piano originale in Austria prevedeva di multare chiunque si fosse rifiutato di farlo con una sanzione fino a 3.600 euro a partire dal 15 marzo. Ma già all'inizio di marzo c'erano stati segnali di graduale abbandono dell'obbligo. All'epoca, il governo del conservatore ÖVP e dei Verdi aveva dichiarato che l'obbligo non era proporzionato alla variante omicron prevalente.

Negli ultimi sette giorni, in Austria sono state somministrate 21.118 dosi di vaccinazione, pari al 10,41% in meno rispetto alla settimana precedente.

Da maggio, il Portogallo ha registrato la più alta incidenza a sette giorni nel continente europeo. Attualmente, la sottovariante BA.5 rappresenta circa il 90% delle nuove infezioni. Secondo il rapporto settimanale della Direzione Generale della Sanità (DGS), pubblicato venerdì (24 giugno), ci sono state 95.943 infezioni nel periodo tra il 14 e il 20 giugno. Il numero rimane elevato, ma rivela anche una diminuzione di 18.467 infezioni rispetto ai dati della settimana tra il 7 e il 13 giugno.

Secondo il DGS, le fasce d'età con la più alta prevalenza della malattia sono quelle dai 40 ai 49 anni (16.141), dai 50 ai 59 anni (15.211) e dai 30 ai 39 anni (14.133).

Negli ospedali sono stati ricoverati 1743 pazienti nella settimana di analisi, 153 in meno rispetto al bilancio precedente. Per quanto riguarda i pazienti ricoverati nelle Unità di Terapia Intensiva (UTI), sono stati 85, con una diminuzione di 13 unità.

Per quanto riguarda li decessi, sono morte 239 persone, 22 in meno rispetto all'ultimo rapporto. La maggior parte delle vittime aveva 80 anni o più (180 decessi) e viveva nella regione di Lisbona e della Valle del Tago (84). L'incidenza a sette giorni per 100.000 abitanti è di 932 casi (15% in meno) e l'indice di trasmissibilità, noto come R(t), è passato da 0,87 a 0,88.

Secondo un nuovo studio, si stima che grazie all'elevata vaccinazione contro COVID-19, il Paese abbia evitato più di 126.000 morti all'8 dicembre 2021.

All'inizio del mese, il DGS ha annunciato che la campagna di vaccinazione per il prossimo autunno e inverno, il cui inizio è previsto per il 5 settembre, prevede la co-somministrazione dei vaccini contro l'influenza e il Covid-19 negli anziani di età superiore ai 65 anni, nelle persone di età superiore ai 18 anni con gravi malattie, negli operatori sanitari e negli utenti delle case di cura e delle unità di assistenza a lungo termine.

A partire dal 24, le persone di età superiore agli 80 anni possono sottoporsi al secondo richiamo del vaccino contro il Covid-19 senza bisogno di un appuntamento.

In Spagna il numero di nuovi casi di COVID-19 è in aumento, erano 52.218 da venerdì scorso (24 giugno). Secondo l'ultimo rapporto del Ministero della Salute pubblicato martedì 28 giugno, l'incidenza tra gli ultrasessantenni (l'unica segnalata da maggio) a 14 giorni era di 851 per 100.00 persone. Un aumento considerevole se si considera che venerdì scorso l'incidenza era di 765. Anche la pressione negli ospedali è in aumento, con un tasso di occupazione del 7,79%. Un'indagine spagnola ha dimostrato che la dose di richiamo ha ridotto del 50% il rischio di infezione da SARS-CoV-2 durante l'ondata omicron.

AMERICHE

Nelle Americhe, i casi di COVID-19 continuano ad aumentare in tutte e quattro le sottoregioni, con i Paesi che hanno riportato più di 1,3 milioni di nuove infezioni e 4.158 decessi nell'ultima settimana (un aumento del 13,9% del numero di casi rispetto alla settimana precedente).

Negli Stati Uniti, Covid-19 è in una fase di stallo, con un numero di casi piuttosto stabile, anche se ancora elevato. Secondo il New York Times COVID tracker, i nuovi casi giornalieri sono oltre 100.000, con un aumento del 3% nelle ultime due settimane. Il numero di persone ricoverate in ospedale è superiore a 30.000 al giorno, con un aumento del 7% nello stesso periodo di tempo, e i decessi giornalieri al 28 giugno si avvicinano a 400, con un aumento del 17%.

Sebbene questo sia ancora un serio motivo di preoccupazione, i funzionari sono ancora più preoccupati per il futuro. Il Paese è attualmente in preda alle sottovarianti BA.4 e BA.5 dell'Omicron, altamente infettive, che secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie sono responsabili di oltre la metà dei casi negli Stati Uniti. Molti esperti sostengono che le sottovarianti potrebbero causare un numero "sostanziale" di casi estivi.

Con questa minaccia all'orizzonte, i consulenti della Food and Drug Administration statunitense si sono riuniti martedì (28 giugno) per discutere se sia giustificato un nuovo richiamo in autunno e quale sia la formulazione migliore. Con un voto di 19 a 2, il gruppo di esperti ha raccomandato alla FDA di autorizzare nuovi richiami contenenti un componente Omicron per cercare di combattere le nuove varianti. Quali siano le varianti contro le quali i vaccini sarebbero più efficaci e in quanto tempo potrebbero essere pronti per il mercato: queste sono ancora domande a cui si deve rispondere.

La direttrice dell'Organizzazione Panamericana della Sanità (PAHO), Dra. Carissa F. Etienne, ha invitato i Paesi a preparare i loro sistemi sanitari ad affrontare l'impatto a lungo termine del long Covid, che potrebbe colpire molti nella regione.

Una revisione sistematica e una metanalisi pubblicate da un gruppo multidisciplinare messicano su Scientific Reports hanno identificato come manifestazioni cliniche prevalenti del long Covid nei bambini e negli adolescenti i disturbi dell'umore, tra cui tristezza, tensione, rabbia, depressione e ansia (16,50%); la fatica (9,66%) e i disturbi del sonno (8,42%).

In Messico, il 28 giugno, il sottosegretario alla Prevenzione e alla Promozione della Salute, dott. Hugo Lopez-Gatell Ramirez, ha sottolineato che il Paese ha registrato una "tendenza all'aumento" delle infezioni da COVID-19 nelle ultime dieci settimane. In considerazione dell'aumento delle infezioni da COVID-19, almeno sette Stati del Paese hanno ripreso l'uso obbligatorio delle mascherine.

Il 27 giugno è iniziata la vaccinazione contro la COVID-19 per la popolazione tra i 5 e gli 11 anni in undici Stati del Paese. Almeno 15 Stati del Paese hanno annunciato di voler anticipare la fine dell'anno scolastico a causa dell'aumento delle infezioni da COVID-19 e delle alte temperature nel nord del Paese.

Il Sud America ha registrato un aumento significativo dei nuovi casi, con quasi mezzo milione di nuove infezioni segnalate, con un incremento del 24,6%. Nei Caraibi, i casi hanno iniziato a stabilizzarsi nelle ultime due settimane, con un aumento del 3,2%.

Il Brasile continua ad affrontare l'aumento dei casi di infezione da SARS-CoV-2 e dei decessi causati dal COVID-19. Martedì (28 giugno), la media dei decessi negli ultimi sette giorni è stata di 198 al giorno, il che corrisponde a un aumento del 38% rispetto alla media di 14 giorni fa. La media delle nuove infezioni in sette giorni ha raggiunto le 54.400 unità. I numeri sono stati raccolti dai dipartimenti sanitari statali da un consorzio di mezzi di stampa creato nel 2020 per monitorare la pandemia a causa di problemi nei dati ufficiali.

Secondo i dati dell'Instituto Todos pela Saúde, l'identificazione della presenza delle sublinee BA.4 e BA.5 è passata dal 44% dei campioni positivi al 73% in due settimane. Nello stesso periodo, la positività dei test per COVID-19 è aumentata di dieci punti percentuali, dal 38,9% al 49,1%. Dal 1° marzo al 16 giugno, l'Instituto Todos pela Saúde (ITpS) ha analizzato 144.542 test RT-PCR speciali effettuati dai laboratori privati Dasa e DB Molecular, la maggior parte dei quali nel Sud-Est. Gli analisti dell'ITpS prevedono che, la prossima settimana, BA.4 e BA.5 rappresenteranno quasi il 100% dei casi. Per tutto il mese di luglio si dovrebbe assistere a un calo della positività dei test e, di conseguenza, del numero di casi. Gli impatti sulla salute pubblica di BA.4 e BA.5 tendono a essere inferiori a quelli dell'onda BA.1.

ASIA

Il Giappone ha riportato 9.572 nuovi casi di COVID-19 lunedì (27 giugno), segnando un aumento di 1.775 rispetto alla settimana precedente e un incremento settimanale per il settimo giorno consecutivo, secondo il Japan Times.

La Cina ha riportato 116 nuovi casi di COVID-19 per il 25 giugno contro i 151 del giorno precedente. I pazienti con malattie cardiovascolari non sono a rischio di infarto miocardico o ictus aggiuntivo dopo la vaccinazione con Comirnaty o CoronaVac, secondo uno studio cinese (Hong Kong) pubblicato su Cardiovascular Research, una rivista della Società Europea di Cardiologia (ESC).

Il conteggio delle infezioni da COVID-19 in India è aumentato di 15.940 unità in un giorno, secondo un aggiornamento del Ministero della Salute di sabato (25 giugno).

Il primo vaccino mRNA COVID-19 nazionale, sviluppato dalla Gennova Biopharmaceuticals di Pune, ha ottenuto l'autorizzazione all'uso d'emergenza per la fascia d'età dai 18 anni in su. Il Drug Controller General of India (DCGI) ha approvato il vaccino a due dosi di mRNA martedì (28 giugno).

Secondo quanto riportato da India Express, l'ente regolatore dei farmaci ha approvato anche il vaccino COVID-19 Covovax del Serum Institute per un uso di emergenza limitato nei bambini di età compresa tra 7 e 11 anni, a determinate condizioni.

Singapore ha riportato 6.168 nuovi casi di COVID-19 sabato 25, portando il conteggio totale a 1.403.242. Dei nuovi casi, 5.654 sono stati trasmessi localmente e 514 sono stati importati.

AFRICA

Secondo l'OMS, il numero di nuovi casi nella regione africana è in calo da cinque settimane consecutive. Nella settimana conclusasi il 19 giugno sono stati segnalati in totale 16.724 nuovi casi (24.422 nella precedente). I decessi sono diminuiti del 57%. I Paesi che hanno riportato la maggior parte dei casi sono stati Sudafrica, Kenya, Etiopia, Zambia e Cabo Verde. Anche se nessun Paese sta effettivamente subendo una recrudescenza, alcuni sono tenuti sotto stretto controllo a causa di un leggero aumento del numero di casi: Botswana, Capo Verde, Etiopia, Ghana, Kenya e Madagascar. Nella regione il 18,3% della popolazione è già completamente vaccinato.